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No obstante, debe tenerse en cuenta que los diuréticos presentan un claro perfil negativo metabólico, con incremento de la resistencia insulínica y alteraciones electrolíticas [49] [50].

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Hipertensión arterial y diabetes: tratamiento en el anciano | Nefrología

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Faget Cepero O. Diabetes Mellitus, un problema de salud. Avances Méd de Cuba.

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Teniendo en cuenta que la estrategia se realizó en dos policlínicos de la provincia de Pinar del Río, la autora tuvo que dirigir una carta a ambos directores para solicitar autorización, explicarles las características del estudio y obtener el consentimiento informado; un estudio de caso se garantizó que la misma se utilizaría solo con fines de investigación.

La actividad se inició con todos los prestadores para explicarles las características y los objetivos de la misma, se garantizó la confidencialidad de los resultados. La investigación se realizó siguiendo lo establecido en los principios éticos recogidos en la Declaración de Helsinki y revisiones posteriores.

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El inicio fue precedido de un consentimiento informado con todos los participantes. Dada las implicaciones éticas, derivadas por la no intervención entre los integrantes del grupo control, se les expuso las razones y el equipo de investigación se comprometió a implementarla posteriormente en este grupo, en caso que resultase efectiva.

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La estrategia educativa elaborada se implementó sobre dos fuentes: diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores población diana -adultos mayores diabéticos tipo 2- y los proveedores de salud. En la evaluación de la estrategia se observó que en promedio, ambos grupos, experimental y control, poseían un nivel de conocimientos global similar, con excepción de la pregunta dos, donde existía un mayor conocimiento por parte de los integrantes del grupo experimental.

Ambos grupos tenían conocimientos insuficientes sobre el manejo de su enfermedad.

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Sin embargo, una vez concluida la implementación del programa educativo se observaron diferencias importantes entre los continue reading, a favor del grupo intervenido, que alcanzó como promedio 83 puntos de manera general, con incremento sustantivo en cada una de las preguntas.

Los mejores resultados después de la intervención en el grupo experimental estuvieron reflejados en diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores preguntas uno y dos, sin embargo la pregunta tres fue la de peores resultados Tabla 1.

Así se aprecian resultados parecidos a los de la tabla anterior, aunque se observaron diferencias a priori entre los grupos en los resultados de las preguntas dos y cuatro. Sin embargo, estas diferencias se incrementaron con la intervención.

Nefrología es la publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología.

En general, se observó un cambio cualitativo en los resultados globales un estudio de caso en cada una de las preguntas examinadas, a favor del grupo experimental Tabla 2.

Para este grupo hubo un incremento promedio de casi 30 puntos, de manera general, y cada pregunta se incrementó en promedio hasta niveles superiores al punto de corte consignado como aprobado.

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Sin embargo, para el grupo control, solo se diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores cambios favorables en la tercera pregunta, aunque no alcanzó el punto de corte señalado.

Por otra parte, si bien hubo diferencias estadísticas, desde el punto de vista cognitivo, esa diferencia no era importante desde el punto de vista clínico 12,75 a 13,09 Tabla 3. Sin embargo, los cambios observados en el grupo control no fueron importantes Tabla 4. Thumbnail Tabla 5 Resultados de la prueba de McNemar para la evaluación antes-después en proveedores de grupos del estudio.

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Ello resulta vital para el logro de los objetivos planteados, dado el liderazgo que este profesional posee dentro del equipo de salud. Tabla 6. En similar diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores a la anterior, pero en enfermeras, se obtuvieron resultados equivalentes, lo cual también resultó positivo para la sostenibilidad de la estrategia, dado el rol que desempeña este tipo de profesional en la atención al paciente y dentro de la comunidad.

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Instituto de Salud en el Estado de México, México. Docente de la Facultad de Enfermería.

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Universidad Autónoma del Estado de México, México. Los sujetos de estudio fueron un total de diez adultas mayores con un promedio de 63 años, en la unidad un estudio de caso Salud de San Pedro Arriba, Municipio de Temoaya. La unidad de salud constituye un escenario para la capacitación del usuario, sin embargo se presentan condicionantes en las adultas mayores para no aplicar lo aprendido.

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El objetivo de la investigación fue el describir las actividades de autocuidado en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2, inscritos al programa de enfermedades crónicas degenerativas. Para acceder a la información se recurrió a la entrevista a profundidad.

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Las acciones que llevan a cabo los adultos mayores son: ejercicio, cuidado de la boca, dieta, monitoreo y cuidado de sus extremidades inferiores en un contexto propio donde existen un conjunto de valores, creencias, tradiciones, símbolos, lenguaje y organización social significativos para los miembros de un grupo, en este caso de los adultos mayores. Palabras clave : Diabetes mellitus tipo 2, adulto mayor, autocuidado. The subjects of study were ten older adults averaging 63 years of age from the San Pedro Arriba health Unit in diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores Municipality of Temoaya.

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The health Unit is the location for patient teaching however the reality is that the older adults do not to apply what they learned in the training. The objective of the study was to describe the self-care activities of older adults with type 2 diabetes mellitus registered in the diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores disease program.

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The actions that the older adults carry out are: exercise, mouth care, diet, monitoring and care of their low extremities. Findings show that an important set of values, beliefs, traditions, symbols, language and social organization exist for members of this group of older adults.

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Key words : Type 2 diabetes mellitus, elderly, self-care. Al respecto existen grandes desafíos para diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores personal de salud en cuanto a prevención de padecimientos asociados a una larga vida como la diabetes. El diagnóstico de una enfermedad crónica puede producir estados de ansiedad en el adulto mayor, por ello es importante la consejería de la enfermera para enseñarle al paciente los cuidados que debe llevar a cabo para evitar complicaciones y concienciarlo de la importancia de ser perseverante ante un padecimiento crónico como la diabetes.

He aquí la importancia de la participación del profesional de enfermería en la salud comunitaria, hacia la prevención primaria para evitar llegar a complicaciones; haciendo énfasis en enseñar, educar, motivar niveles de responsabilidades de acuerdo a sus necesidades y capacidades funcionales en cada uno de los adultos mayores.

Los servicios de salud son un espacio privilegiado para dar respuesta a las necesidades de los adultos mayores, como el permanecer integrado a la familia, participar en forma activa en su entorno y tomar decisiones para el bienestar de su salud a través del autocuidado 3. Asimismo se brinda orientación psicológica y temas que source referencia al autocuidado del adulto mayor 5.

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Este enfoque permite estudiar la realidad de un contexto específico en el cual se hizo partícipe al sujeto, en este caso al adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2. El estudio fue de tipo descriptivo, porque se representa al sujeto en un contexto determinado.

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El interés de la presente investigación fue describir las actividades de autocuidado en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2, inscritos al programa de enfermedades crónicas degenerativas. Para acceder al conocimiento se utilizó la entrevista a profundidad, obteniendo información del propio lenguaje de los sujetos.

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Siguiendo una selección deliberada e intencional, los sujetos de estudio fueron un total de 10 adultas mayores con un diagnóstico de diabetes mellitus diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores 2.

La selección deliberada consistió en elegir a usuarias que asistieron con frecuencia a las sesiones impartidas por enfermería sobre los cuidados que deben tener para evitar complicaciones debido a su padecimiento. Nos interesaba saber qué acciones de autocuidado en la esfera física, psicológica y social llevan a cabo las usuarias para verificar qué tanto aplican estas acciones en su vida cotidiana.

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La entrevista se llevó a cabo bajo el consentimiento informado 8. Cabe señalar una de las limitantes que se tuvo en las entrevistas, porque las usuarias hablan poco español, por lo que se tuvo que ser muy reiterati vo con las preguntas y la transcripción de las entrevistas.

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Posterior a la realización de las entrevistas, éstas se transcribieron, leyeron y examinaron en varias ocasiones para conocer los contenidos y delimitar las categorías; éstas resumen datos empíricos, siendo el sig-nificado y sus formas los que permitieron interpretar el fenómeno investigado. El autocuidado comprende:.

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Los comensales portan chincuete, pantalón de manta, sombrero, camisa de algodón; las mujeres se niegan a ponerse'pants', prefieren portar su falda tradicional, al respecto comentan:.

La comida se acompaña de diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores como agua simple o de frutas, refrescos embotellados, cerveza o pulque. En el Centro de Salud se les recomienda a los adultos mayores consumir alimentos de la región como quintoniles, quelites, fores de calabaza, calabaza, chayote, tortillas con moderación y fruta de temporada.

Sobre la alimentación comentan las entrevistadas:.

Nefrología es la publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología. La revista sigue la normativa del sistema de revisión por pares, de modo que todos los artículos originales son evaluados tanto por el comité como por revisores externos.

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La enseñanza sobre el autocuidado de la boca les ha permitido a las pacientes darle importancia a la higiene bucal, siendo una labor de convencimiento y concienciación del personal de enfermería hacia las adultas mayores. Vestido y calzado.

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Por ello las enfermeras del centro de salud les hacen hincapié a las pacientes de seguir los seis pasos para tener los pies sanos, como: 1.

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Lavar y secar los pies, colocar crema sobre la piel reseca para evitar que se parta, cortarse las uñas con mucho cuidado, 3. Utilizar zapatos cerrados con la medida adecuada.

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No comprar zapatos apretados 5. Usar calcetines limpios de algodón y lana. Si tienen callos acudir con un profesional 9. La exploración de extremidades inferiores es importante para el cuidado de los pies.

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La finalidad es que la usuaria conozca la sensibilidad ante cambios bruscos de temperatura de frío a caliente, así como evitar la aparición de micosis y callosidades con el paso diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores tiempo.

El calzado es determinante para tomar la posición correcta de la persona, así como la comodidad de evitar lesiones que pueden provocar dolor hasta llegar a una luxación e inclusive la pérdida de una extremidad inferior como amputación.

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Asimismo se les informa de la funcionalidad de las vacunas y se registran en la cartilla de vacunación del adulto mayor.

Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares.

En caso de inasistencia en un mes, se le informa a la TAP para que realice una visita domiciliaria para darle seguimiento a la usuaria. Algunos factores que interferen con el tratamiento son: nivel socioeconómico, la disminución de agudeza visual, auditiva, de tacto y olfato, de ahí que es sustancial la participación de la familia en el tratamiento del paciente Gelasio me un estudio de caso no la deje tu pastilla" Sic E9, "El doctor me lo dio una pastilla porque me dolía mucho la cintura" Sic E7.

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Las aproximaciones sociológicas coinciden en que éste es el diabetes tipo 2 e hipertensión en adultos mayores de las experiencias vitales, y los acontecimientos sociológicos y culturales se traducen en influencias microambientales que afectan al desarrollo de los individuos.

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Patrones de crianza de los hijos, presión de grupo, estilos educacionales y oportunidades vocacionales son algunos de los mecanismos a través de los cuales se produce esta influencia. Los valores y normas compartidas en una sociedad proporcionan a los individuos un marco de referencia para guiar sus vidas.

En el Centro de Salud se les orienta sobre el autocuidado que deben llevar para evitar complicaciones un estudio de caso de su enfermedad.

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Una de las actividades que ellos realizan es el ejercitar su cuerpo a través de ejercicios aeróbicos de acuerdo a su edad, condición física y mental.

Respecto al cuidado bucal, las pacientes no se cepillan los dientes, porque se enrolan en sus quehaceres y no lo llevan a cabo, por lo que es urgente un seguimiento en este aspecto.

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Otro elemento que se debe tomar en cuenta es el concienciar a las usuarias a usar calzado para evitar lesiones que pueden provocar hiperqueratosis y micosis. En las entrevistas las pacientes manifestaron cuidar sus extremidades colocando pomadas y ellas saben que deben cuidar sus pies para evitar gangrena, sin embargo el uso de huaraches es un riesgo para ellas.

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